Le dossier médical global (DMG) est un dossier médical tenu à votre demande par le médecin généraliste de votre choix. Tout le monde peut en bénéficier. Dans votre DMG, votre médecin généraliste centralise l’entièreté des données médicales qui vous concernent (prises de sang, radiographies, vaccinations, hospitalisations, traitements, avis de spécialistes, etc.).

Et cela ne vous coûte rien ! Les frais d’ouverture (32€) sont totalement pris en charge par votre mutualité.

A. Comment ouvrir et renouveler un DMG ?

Qui peut demander l’ouverture d’un DMG ?

Tout le monde peut bénéficier d’un DMG. En bonne ou en mauvaise santé, quels que soient vos revenus, quel que soit votre statut.
Pour pouvoir prétendre aux avantage liés au DMG, vous devez être en ordre de cotisations.

Comment procéder ?

Il suffit de demander à votre médecin traitant d’ouvrir un dossier médical global (ou, annuellement, d’en poursuivre la gestion si vous en avez déjà un).

Depuis le 01/01/2021, le DMG doit obligatoirement être demandé de façon électronique. Votre médecin doit avoir adhéré à l’eDMG, ce qui lui permet de facturer celui-ci directement à la mutualité, vous ne devez donc rien avancer.

Quel médecin peut gérer votre dossier médical global ?

Seuls les médecins reconnus ou accrédités peuvent gérer le dossier médical global. C’est le cas de la grande majorité d’entre eux. Informez-vous au besoin auprès de votre généraliste ou auprès de votre mutualité. Attention, si votre médecin n’a pas adhéré au eDMG, il sera dans l’impossibilité de vous en ouvrir un.

Vous pouvez demander à tout moment à un autre médecin généraliste de gérer votre DMG. Il ne vous réclamera pas l’honoraire DMG une seconde fois : dans tous les cas, vous ne payez qu’une fois par an. Transmettez à votre nouveau médecin les coordonnées de votre ancien médecin pour la transmission de votre dossier médical.

Notez cependant que certaines conditions s’appliquent concernant la couverture de vos avantages liés auDMG. Demandez conseil à votre médecin.

Comment renouveler son DMG ?

Lorsque votre DMG est ouvert, il est ensuite prolongé automatiquement, à condition que vous ayez au moins un contact avec votre médecin une fois tous les 2 ans(soit lors d’une consultation, soit lors d’une visite à domicile).

• Exemple : ouverture du DMG en 2021
• DMG valable en 2021, 2022 et 2023
• 2023 : il faudra un contact en 2022 ou 2021 pour bénéficier de la prolongation du DMG en 2024

Si vous changez de médecin ou si vous n’avez pas de contact avec lui durant plus d’un an, demandez-lui de rouvrir votre DMG lors de la prochaine consultation ou visite !

B. Les avantages

Avantages médicaux

• Vos données médicales sont centralisées et gérées en un seul endroit : votre médecin généraliste a ainsi une meilleure vue d’ensemble des éléments influençant votre état de santé.
• Les examens superflus et les traitements doubles sont évités puisque tout est consigné dans votre DMG. L’échange des données et leur transmission aux autres professionnels de la santé sont facilités (par ex. en cas d’hospitalisation). Pour cela, vous pouvez aussi vous inscrire au Réseau de santé wallon.

Avantages financiers chez le généraliste

Si vous avez ouvert un DMG, vous avez droit à un remboursement plus élevé de votre mutualité pour les consultations auprès du médecin généraliste qui détient ou qui a accès à votre DMG : votre intervention personnelle est réduite de 30 %.
Vous avez droit au même avantage pour les visites du généraliste à domicile * si vous entrez dans une des conditions suivantes :

• soit vous avez au moins 75 ans
• soit vous êtes considéré comme « malade chronique »
• soit vous bénéficiez d’un forfait pour soins palliatifs à domicile

* A noter : Il s’agit des visites à domicile mais aussi dans les maisons de repos et de soins (MRS), les maisons de repos pour personnes âgées (MRPA) et les établissements où séjournent des enfants, des personnes âgées, des convalescents ou des personnes handicapées. Sont exclus cependant les visites ou les suppléments aux visites effectuées le soir, la nuit, le week-end ou un jour férié.
Vous obtenez un remboursement de l’éventuel supplément de permanence.

Avantages financiers chez le spécialiste

Le remboursement de la consultation de certains spécialistes à la demande de votre généraliste peut être plus élevé. Concrètement, la partie à leur charge est diminuée de :

• 5€ pour les assurés ordinaires
• 2€ pour les bénéficiaires de l’intervention majorée (BIM).

Conditions

• La mesure s’applique une fois par an et par spécialité. Par exemple, vous pourrez bénéficier de cette réduction chez le gynécologue une fois par an, chez le pneumologue une fois par an, idem chez l’urologue, etc.
• Pour bénéficier de la réduction, vous devez être couvert par un dossier médical global et avoir été envoyé chez le spécialiste par un médecin généraliste (qu’il soit ou non le gestionnaire du DMG). Pour en attester, le généraliste remet au patient le document « envoi vers un médecin spécialiste » complété et destiné au spécialiste. Assurez-vous que ce « document d’envoi » soit joint à l’attestation de soins. L’intervention de la mutualité ne sera majorée que si le bénéficiaire remet les deux documents ensemble (document d’envoi et attestation de soins).
  Si le spécialiste pratique le tiers-payant lors de la consultation, aucune attestation de soins ne sera remise au patient. Il sera alors nécessaire de remettre le document d’envoi avec la facture de l’hôpital ou le reçu du spécialiste. La mutualité procèdera à une régularisation dès réception de la demande de tiers-payant faite par le médecin.

Spécialités concernées par la mesure

La réduction de l’intervention personnelle s’applique aux spécialités suivantes :

• Cardiologie
• Dermato-vénérologie
• Endocrinologie
• Gastro-entérologie
• Gériatrie
• Gynécologie et obstétrique
• Médecine interne
• Neurologie
• (Neuro)-psychiatrie
• Ophtalmologie
• Oto-rhino-laryngologie
• Pédiatrie
• Pneumologie
• Psychiatrie
• Rhumatologie
• Stomatologie
• Urologie

En bref : si vous avez un dossier médical global, passez par votre médecin généraliste avant de prendre un rendez-vous chez un spécialiste !

Attention : le Dossier médical global (DMG) du bénéficiaire doit être en cours de validité à la date des prestations bénéficiant d’un avantage lié au DMG.

Le plus de votre mutualité

Si vous possédez un DMG, vous bénéficiez de plusieurs avantages avec la Mutualité Socialiste du Luxembourg :

• Soins 100% remboursés
• Orthodontie
• Consultation psychologique
• Logopédie et rééducation audio-vocale
• Médi’kids