Il est important de noter que le tiers-payant ne peut pas être appliqué si vous choisissez une chambre particulière lors de votre hospitalisation.

Vos avantages :

• Le tiers-payant évite le paiement de l’acompte réclamé lors de votre admission ;
• Solidaris Assurances reçoit la facture et se charge de payer directement l’hôpital.

Comment cela fonctionne-t-il ?

• L’ouverture du tiers-payant se fait uniquement via la déclaration en ligne ou en agence. La déclaration en agence permet à votre conseiller de clarifier certaines questions avant l’hospitalisation, évitant ainsi tout malentendu ;
• La déclaration en ligne doit être réalisée si possible avant l’hospitalisation et dans un délais de maximum 15 jours après l’admission ;
• Le lendemain de la déclaration, l’hôpital reçoit les informations et le numéro de référence du sinistre ;
• Vous recevez également ce numéro de référence, soit par mail (si vous avez indiqué une adresse mail dans la déclaration) soit par SMS (si vous avez indiqué un numéro de téléphone portable).

 

Questions fréquentes

• Si je choisis une chambre particulière ?

Dans ce cas, le tiers-payant ne s’appliquera pas et vous devrez avancer l’acompte. Vous recevrez alors la facture que Solidaris Assurances remboursera sur votre compte bancaire selon les conditions applicables à votre contrat.

• Si je suis admis en urgence ?

Vous ou l’un de vos proches pouvez déclarer l’hospitalisation dans les 15 jours de la date d’admission.

• Si je ne déclare pas mon hospitalisation dans les 15 jours ?

Dans ce cas également, le tiers-payant ne s’appliquera pas et vous devrez avancer l’acompte. Vous recevrez alors la facture que Solidaris Assurances remboursera sur votre compte bancaire selon les conditions applicables à votre contrat.

• Si l’hospitalisation prévue est reportée ?

Même s’il s’agit d’un report d’un jour, il est impératif d’informer Solidaris Assurances via la mutualité ou directement par mail ou téléphone afin que l’accord soit modifié.

• Si je suis hospitalisé pour un traitement répétitif ?

Pour les traitements par chimiothérapie ou radiothérapie, ainsi que pour certains traitements qui nécessitent des perfusions régulières, il est impératif de cocher, dans le menu déroulant de la déclaration en ligne les motifs proposés « chimio/radiothérapie » ou « perfusion/traitement intraveineux ».

En effet, il s’agit d’hospitalisation de jour. Pour ces seules raisons sélectionnées, Solidaris Assurances appliquera un numéro de référence pour le traitement en cours. Il ne faudra alors pas faire de déclaration pour chacune d’entre elles.

• Si j’ai des soins pré et post hospitalisation et je suis couvert par « Le Complément Hospi », que dois-je faire ?

Cela ne change rien. les factures des soins ambulatoires éventuellement couverts 30 jours avant et 90 jours après l’hospitalisation devront être adressées via la mutualité à Solidaris Assurances. Elles seront traitées en fonction des délais habituels.

 

D’autres hôpitaux sont-ils concernés ?

Oui, il n’y a pas que Vivalia qui ait signé une convention avec Solidaris Assurances. Certains hôpitaux ont même accepté le tiers-payant en chambre particulière également. Le choix d’une chambre particulière permet aux hôpitaux de vous facturer des suppléments pour la chambre et des suppléments pour les honoraires des prestataires qui ne sont pas nécessairement pris en charge par votre contrat. C’est pourquoi, nous vous conseillons de prendre contact avec votre conseiller.

Les établissements actuellement partenaires uniquement en chambre à 2 lits sont :

• Vivalia (sites d’Arlon, Bastogne, Libramont, Marche-en-Famenne et Virton),
• CHR de Verviers (sites Peltzer et La Tourelle)
• CHU Ambroise Paré (Mons)
• Groupe Jolimont (sites de Mons, La Louvière et Lobbe)
• L’ ISPPC de Charleroi (sites Marie Curie et André Vésale)
• Centre Hospitalier de Haute Senne (Soignies).

 

Les établissements actuellement partenaires en chambres à 2 lits et en chambre particulière sont :

• Clinique André Renard (Herstal)
• CH du Bois de l’Abbaye (sites de Seraing et Waremme)
• CHU de Liège (sites du Sart-Tilman, Fraiture, Notre-Dame des Bruyère et Ourthe-Amblève)
• CHR de la Citadelle (Citadelle, Sainte Rosalie et Château Rouge)
• CHR de Huy
• Centre Hospitalier de Wallonie Picarde (sites Union, La Dorca et Notre Dame)
• Epicura (sites d’Ath, Baudour et Frameries)
• Centre Hospitalier de Mouscron et le CHU Tivoli (La Louvière).

 

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Nos conseillers mutualistes sont à votre disposition dans l’une de nos 25 agences ou au 061 23 11 11.